KHÁM THAI VÀO THỜI GIAN NÀO LÀ CẦN THIẾT ĐỐI VỚI SẢN PHỤ?
- 3 tháng đầu (tính từ ngày đầu kinh cuối đến 13 tuần 6 ngày).
+ Khám lần 2: lúc thai 11-13 tuần 6 ngày để đo khoảng mờ gáy.
- 3 tháng giữa (tính từ tuần 14 đến 28 tuần 6 ngày): 1 tháng khám 1 lần.
- 3 tháng cuối: (tính từ tuần 29 đến tuần 40) tái khám:
+ Tuần 29 - 32: khám 1 lần.
+ Tuần 33 - 35: 2 tuần khám 1 lần.
+ Tuần 36 - 40: 1 tuần khám 1 lần.
Chú ý: Lịch khám thai sẽ thay đổi khi có dấu hiệu bất thường (đau bụng, ra nước, ra huyết...).
- Thai phụ chú ý về chế độ dinh dưỡng, vệ sinh, sinh hoạt, tái khám và tiêm phòng uốn ván rốn.
- Bổ sung sắt, canxi và các vi chất khác.
- Cung cấp sắt và acid folic suốt thai kỳ.
- Sắt 30 - 60mg/ ngày uống lúc bụng đói.
- Acid folic 400 mcg - 1000 mcg/ ngày.
- Cung cấp Canxi 1000mg - 1500mg/ ngày
KHÁM THAI TRONG 3 THÁNG ĐẦU (TỪ KHI CÓ THAI ĐẾ N 13 TUẦ N 6 NGÀY)
Mục đích:
- Xác định có thai – tình trạng thai.
- Xác định tuổi thai – tính ngày dự định sinh.
- Đánh giá sức khỏe của mẹ: bệnh lý nội, ngoại khoa và thai nghén.
Tiêm VAT: 2 lần cách nhau 1 tháng
Lịch tiêm VAT cho thai phụ:
VAT 1: càng sớm càng tốt.
VAT 2: cách VAT 1 tối thiểu 1 tháng (≥ 30 ngày) và trước sinh 1 tháng.
VAT 3: ở thai kỳ sau, cách VAT 2 tối thiểu 6 tháng (≥ 180 ngày).
VAT 4: ở thai kỳ sau, cách VAT 3 tối thiểu 1 năm.
VAT 5: ở thai kỳ sau, cách VAT 4 tối thiểu 1 năm.
Tiêm phòng VAT 2 mũi cho những thai phu ̣ chưa tiêm phòng lần nào hoặc từ bé có tiêm chủng bạch hầu, ho gà, uốn ván ̣
Với những phụ nữ đã tiêm đủ 5 mũi VAT, nếu mũi tiêm cuối cùng > 10 năm, thì cần nhắc lại 1 mũi.
KHÁM THAI TRONG 3 THÁNG GIỮA (TỪ 15 - 28 TUẦN)
Theo dõi sự phát triển của thai: trọng lượng mẹ, chiều cao tử cung, nghe tim thai.
Phát hiện những bất thường của thai kỳ: đa ối, đa thai, rau tiền đaọ, tiền sản giật...
Khám tiền sản cho những thai phu ̣ có nguy cơ cao hoặc siêu âm phát hiện bất thường.
Phát hiện các bất thường của mẹ:
- Hở eo tử cung: dưạ vào tiền căn, lâm sàng và siêu âm.
- Tiền sản giật: HA cao, Protein niệu.
- Dọa sẩy thai to hoặc dọa sinh non.
- Sản phụ cần chú ý về dinh dưỡng, vệ sinh, sinh hoạt, tái khám và tiêm phòng uốn ván rốn.
- Các sản phụ nên tham dự các lớp “Chăm sóc sức khỏe bà mẹ” để biết thêm nhiều thông tin bổ ích về việc chăm sóc sức khỏe cho mẹ và bé.
KHÁM THAI VÀO 3 THÁNG CUỐI (TỪ 29 - 40 TUẦN)
1. Ngoài những phần khám tương tự 3 tháng giữa thai kỳ, từ tuần 36 trở đi cần xác điṇh thêm:
- Ngôi thai.
- Ước lượng trọng lượng thai.
2. Khung chậu.
- Tiên lượng sinh thường hay sinh khó.
- Hướng dẫn sản phụ đếm cử động thai.
Lưu ý các triệu chứng bất thường
Ra huyết âm đaọ.
Ra nước ối.
Đau bụng từng cơn.
Phù, nhức đầu, chóng mặt.
Chuẩn bi ̣đồ đac̣ cho me ̣và trẻ sơ sinh khi đi sinh.
3. Bác sĩ sẽ tư vấn cho thai phụ phù hợp với tình trạng thai.
4. Phân loại thai kỳ nguy cơ cao.
Xem thêm thông tin tại đây.