Sức khỏe não và thần kinh: Biến chứng thần kinh do tiểu đường

Cân nhắc chế độ ăn uống và lối sống bao gồm:

Chế độ ăn uống là một trong những cách chính mà những người mắc bệnh tiểu đường có thể kiểm soát lượng đường trong máu mà không cần dùng thêm thuốc. Ăn các bữa ăn cân bằng, với hỗn hợp trái cây, rau, protein và chất béo sẽ giúp ngăn ngừa sự thay đổi lớn trong mức đường huyết. Ăn các bữa ăn theo lịch trình thường xuyên và phối hợp các bữa ăn với thuốc trị tiểu đường cũng sẽ giảm thiểu biến động đường huyết (Mayo Clinic 2011). Ngoài ra, các chế độ ăn kiêng cụ thể, chẳng hạn như chế độ ăn giàu protein, ít carbohydrate (Gannon 2004) hoặc chế độ ăn giàu thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp (Rizkalla 2004) đã được chứng minh là cải thiện kiểm soát đường huyết. Một chế độ ăn uống lành mạnh cũng sẽ giúp bệnh nhân tiểu đường giảm cân, điều này đã được chứng minh là giúp giữ mức đường huyết thấp (Wing 1987). Đáng chú ý là một nghiên cứu cho thấy việc thực hiện thay đổi chế độ ăn uống để giúp kiểm soát lượng đường trong máu giúp giảm các triệu chứng bệnh thần kinh tiểu đường ở những bệnh nhân bị rối loạn dung nạp glucose, được coi là tình trạng tiền đái tháo đường (Smith 2006). Lý tưởng nhất, hầu hết mọi người nên nhắm mục tiêu mức đường huyết lúc đói trong khoảng 70 đến 85 mg / dL, mặc dù điều này có thể khó khăn cho bệnh nhân tiểu đường để đạt được.

• Ăn kiêng . Ăn một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh giàu thực phẩm dạng sợi và chất béo lành mạnh có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu và có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và các biến chứng của nó.
• Tập thể dục . Một nghiên cứu cho thấy tập thể dục nhịp điệu, dưới hình thức đi bộ trên máy chạy bộ trong bốn giờ mỗi tuần, làm chậm sự tiến triển của bệnh thần kinh tiểu đường.
• Sức khỏe tim mạch: Một can thiệp chế độ ăn uống và lối sống khác mà bệnh nhân tiểu đường có thể sử dụng để ngăn ngừa bệnh thần kinh tiểu đường là cải thiện sức khỏe tim mạch tổng thể của họ. Tác động của sức khỏe tim mạch đến bệnh thần kinh tiểu đường đã được thiết lập bởi nhiều nghiên cứu. Bệnh nhân tiểu đường có huyết áp cao, nồng độ cholesterol LDL tăng cao và mức chất béo trung tính cao có nhiều khả năng phát triển bệnh thần kinh tiểu đường (Sibal 2006; Tesfaye 2005; Leiter 2005; Davis 2007; Wiggin 2009). Các nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng mức chất béo trung tính cao có thể gây tổn thương thần kinh ngay cả ở những người không mắc bệnh tiểu đường (Kassem 2005). Hai nghiên cứu khác nhau cho thấy những bệnh nhân theo chương trình tăng cường hoạt động thể chất (150-175 phút tập thể dục mỗi tuần), giảm cân (giảm 7% trọng lượng cơ thể) và chế độ ăn ít chất béo, ít calo hạ huyết áp và mức chất béo trung tính.

Mục tiêu can thiệp tự nhiên

• Axit lipoic . Trong các thử nghiệm lâm sàng, liều 600 - 1.800 mg / ngày axit lipoic đã dẫn đến cải thiện triệu chứng ở những người mắc bệnh thần kinh tiểu đường.

• Honokiol: Honokiol là một hợp chất polyphenolic từ vỏ cây mộc lan ( Magnolia grandifolia ). Chiết xuất vỏ cây mộc lan đã được sử dụng theo truyền thống như thuốc an thần để cải thiện giấc ngủ và làm giảm sự lo lắng, và honokiol đang được điều tra về tính hữu ích tiềm năng của nó trong điều trị đau viêm (Alexeev 2012; Woodbury 2013).

  Giống như các polyphenol khác, honokiol có hoạt tính chống oxy hóa và chống viêm. Ngoài ra, nó dường như vượt qua hàng rào máu não và tương tác với các thụ thể dẫn truyền thần kinh nhất định trong não (Woodbury 2013; Alexeev 2012). Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy honokiol và một số dẫn xuất của nó kích hoạt một số thụ thể GABA (Bernaskova 2015), và cũng có thể tương tác với các thụ thể cho glutamate, dopamine và serotonin và ảnh hưởng đến tín hiệu acetylcholine (Alexeev 2012). Một dạng honokiol thậm chí đã được chứng minh là có tác dụng kích thích thụ thể cannabinoid có thể liên quan đến việc giảm nhận thức đau (Gertsch 2012).

  Trong một nghiên cứu, điều trị bằng honokiol làm giảm các hành vi liên quan đến đau ở chuột trong các mô hình thí nghiệm về tình trạng viêm (Lin 2009). Các phát hiện từ các nghiên cứu khác trên động vật cho thấy honokiol có thể làm giảm đau viêm cấp tính mà không gây ra tác dụng phụ về vận động hoặc nhận thức, và có thể ngăn ngừa và giảm một số thay đổi liên quan đến đau mãn tính trong não (Woodbury 2015; Lin 2007).

• Acetyl L-Carnitine và L-Carnitine . Một nghiên cứu cho thấy hai gram L-Carnitine mỗi ngày trong 10 tháng đã cải thiện tốc độ dẫn truyền thần kinh, bị suy yếu trong bệnh lý thần kinh tiểu đường. Các nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng acetyl-L-Carnitine làm giảm đau, cải thiện cảm giác rung ở chân và tăng khả năng phục hồi thần kinh ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tiểu đường.

• Capsaicin: Capsaicin là chất hóa học trong ớt cay chịu trách nhiệm cho sự cay cay của họ (Ziegler 2009). Khi capsaicin được áp dụng cho da, nó kích thích một số dây thần kinh tương tự báo hiệu đau và tạo ra màu đỏ và cảm giác nóng rát. Tuy nhiên, sau một thời gian, các dây thần kinh này trở nên suy giảm và không còn truyền các kích thích đau, bao gồm đau do bệnh thần kinh tiểu đường (Webster 2011; Martini 2012). Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc sử dụng capsaicin tại chỗ, sử dụng kem (0,075% capsaicin) hoặc miếng dán, là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh thần kinh tiểu đường (Ziegler 2009; Webster 2011; Martini 2012). Áp dụng một miếng dán duy nhất chứa 8% capsaicin trong 12 tuần sau khi điều trị trước bằng capocaine làm giảm đau do bệnh thần kinh tiểu đường bằng trung bình 31% trong một nghiên cứu (Webster 2011). Capsaicin rất hấp dẫn bởi vì một số người có thể nhận được rất nhiều sự cứu trợ từ capsaicin tại chỗ. Một nghiên cứu cho thấy 34% bệnh nhân sử dụng miếng dán capsaicin giảm đau trung bình 70% vẫn tồn tại trong suốt quá trình thử nghiệm 12 tuần (Martini 2012). Điều này cho thấy rằng đối với một số người, việc sử dụng capsaicin tại chỗ có thể giúp giảm đau thần kinh tiểu đường.

• Axit béo omega-3 . Hai nghiên cứu trên mô hình động vật cho thấy việc bổ sung axit béo omega-3 đã cải thiện các dấu hiệu của bệnh thần kinh tiểu đường. Axit béo omega-3 trong lịch sử đã được nghiên cứu về tác dụng của chúng đối với bệnh mạch máu, vì chế độ ăn nhiều axit béo omega-3 có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim thấp hơn. Trong khi dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng về lợi ích của axit béo omega-3 đặc biệt trong bối cảnh bệnh thần kinh tiểu đường còn thiếu, một số mô hình động vật của bệnh thần kinh tiểu đường đã gợi ý vai trò tiềm năng của các chất béo quan trọng này (De Caterina 2007). Một giả thuyết cho rằng bệnh thần kinh tiểu đường có liên quan đến nồng độ axit béo omega-3 thấp hơn trong màng của các dây thần kinh bị ảnh hưởng. Hai nghiên cứu khác nhau trên mô hình động vật của bệnh thần kinh tiểu đường cho thấy việc bổ sung axit béo omega-3 đã cải thiện các dấu hiệu của bệnh thần kinh tiểu đường (Gerbi 1999; Coste 2003).

• Curcumin . Curcumin có thể điều chỉnh cơn đau liên quan đến bệnh thần kinh tiểu đường.

• Vitamin D . Một nghiên cứu trên 51 bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tiểu đường cho thấy bổ sung vitamin D giúp giảm 50% mức độ đau được báo cáo. Trong một báo cáo trường hợp bệnh nhân bị đau nặng, bổ sung vitamin D giúp giảm đau đáng kể do bệnh thần kinh tiểu đường.

• Khoáng sản: Một nghiên cứu cho thấy bệnh nhân tiểu đường có hàm lượng kẽm, crôm và mangan trong tóc và máu thấp hơn, cho thấy sự thiếu hụt các chất dinh dưỡng này có thể liên quan đến bệnh thần kinh tiểu đường (Gul Kazi 2008). Hơn nữa, bệnh tiểu đường là căn bệnh phổ biến nhất gây ra tình trạng thiếu magiê thứ phát, với 25-30% bệnh nhân tiểu đường loại 1 và 13,5-47,7% bệnh nhân tiểu đường loại 2 bị thiếu magiê (Rondon 2010). Trong các mô hình chuột mắc bệnh tiểu đường, sử dụng magiê đường uống hoặc hợp chất giải phóng magiê đã giúp bảo vệ các dây thần kinh khỏi bệnh thần kinh tiểu đường (Hosseini 2010; Rondon 2010). Một thử nghiệm lâm sàng cũng cho thấy bổ sung 500 mg magiê đường uống hàng ngày trong 5 năm làm chậm sự tiến triển của bệnh thần kinh tiểu đường ở người (De Leeuw 2004). Kẽm cũng đã cho thấy lời hứa như là một điều trị cho bệnh thần kinh tiểu đường. Các nghiên cứu lâm sàng đã phát hiện ra rằng bổ sung kẽm giúp cải thiện kiểm soát đường huyết và cũng làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh thần kinh tiểu đường (Jayawardena 2012; Gupta 1998; Hayee 2005). Cuối cùng, một nghiên cứu lâm sàng cho thấy việc bổ sung các vi chất dinh dưỡng, bao gồm kẽm và magiê, cùng với vitamin C và E, có hoặc không có vitamin từ nhóm B, trong 4 tháng đã cải thiện các dấu hiệu của bệnh thần kinh tiểu đường (Farvid 2011). 

• Resveratrol và chiết xuất hạt nho: Resveratrol là một chất hóa học tự nhiên được tìm thấy trong nho, rượu vang đỏ và nút thắt Nhật Bản. Trong một mô hình động vật của bệnh tiểu đường, resveratrol đã được chứng minh là bảo vệ chống lại bệnh thần kinh do khả năng ức chế viêm cũng như giảm căng thẳng oxy hóa và tổn thương DNA (Kumar 2007; Kumar 2010). Trong một nghiên cứu tiền lâm sàng khác, resveratrol đã được tìm thấy để giảm độ nhạy cảm với cơn đau khi kết hợp với insulin (Sharma 2007).

  Các hợp chất có nguồn gốc từ hạt nho gọi là proanthocyanidin đã được hiển thị, trong một mô hình động vật của bệnh tiểu đường, để cải thiện tốc độ dẫn truyền trong các dây thần kinh vận động và điều chỉnh cảm giác đau; chúng cũng làm giảm sự mất vỏ bọc bảo vệ được gọi là myelin, bao quanh các dây thần kinh. Ngoài ra, họ đã giảm sản xuất AGEs, điều này cho thấy họ cũng giảm tổn thương oxy hóa đối với các dây thần kinh xảy ra như một phần của bệnh thần kinh tiểu đường (Cui 2008).

Xem thêm sản phẩm Norsk Hjerne Norsk omega 3 chuyên biệt cho não tại đây.