Thuốc nhỏ mắt Norfloxacin - Thuốc chống nhiễm khuẩn nhóm quinolon
Thông tin dành cho chuyên gia
Norfloxacin là một kháng sinh fluoroquinolon phổ rộng có hoạt tính khác nhau chống lại vi khuẩn gram dương và gram âm. Thường được dành để điều trị nhiễm trùng tiểu do tích tụ trong nước tiểu. |
Nguồn gốc: Một fluoroquinolon tổng hợp có hoạt tính kháng khuẩn phổ rộng chống lại hầu hết các vi khuẩn gram âm và gram dương. Norfloxacin ức chế gyrase DNA của vi khuẩn.
Nhóm: Thuốc kê đơn - Rx
1. Tên hoạt chất
Norfloxacin
Tên biệt dược thường gặp: Norflox, Norfloxaci 0,3%, Oflovid, Loxone, Ofloxacin, ...
2. Dạng bào chế
Dạng bào chế: Thuốc nhỏ mắt
Các loại hàm lượng: 0,3%
3. Chỉ định
- Điều trị các nhiễm khuẩn mắt do các chủng vỉ khuẩn nhạy cảm với Norfloxacin gây ra như viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm túi lệ, viêm mi mắt, viêm sụn mi..
- Dự phòng nhiễm khuẩn mắt trước hoặc sau phẫu thuật mắt, sau khi lầy vật lạ ra khỏi giác mạc hoặc kết mạc.
4. Dược lực và dược động học
4.1. Dược lực
Nhóm pháp lý: Thuốc kê đơn ETC
Mã ATC: J01MA06, S01AE02
Norfoxacin cũng diệt Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Vibrio cholerae và Yersina enterocolitica và các vi khuẩn có liên quan. Nó còn có tác dụng diệt Neisseria gonorrhoeae (cả các chủng tạo penicilinase hoặc không tạo ra penicilinase).
Chlamydia và các vi khuẩn yếm khí như Bacteroides spp. không nhạy cảm với norfloxacin. Norfloxacin cũng thường có tác dụng ngay khi vi khuẩn đã kháng với acid nalidixic.
In vitro, norfloxacin ức chế đa số các chủng nhạy cảm gây bệnh ở mắt như Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Hemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. Đa số các chủng Pseudomonas aeruginosa bị ức chế bởi norfloxacin ở nồng độ 4 microgam/ml hoặc thấp hơn. Norfloxacin tác dụng yếu hơn ciprofloxacin chống các chủng gây bệnh nhạy cảm in vitro, và cũng yếu hơn ciprofloxacin trong một số mô hình viêm giác mạc gây ra bởi Pseudomonas aeruginosa in vivo.
4.2. Dược động học
Thuốc nhỏ mắt có tác dụng tại chỗ nên gần như không hấp thu.
* Nhi khoa
Chống chỉ định cho trẻ em dưới 18 tuổi
* Người già
Chưa ghi nhận
5. Lâm sàng
5.1. Liều dùng
Liều dùng này áp dụng với dạng thuốc nhỏ mắt Norfloxacin 0,3%
Nhiễm khuẩn mắt: Nhỏ mắt dung dịch 0,3 % norfloxacin.
Nhiễm khuẩn nhẹ và trung bình: Nhỏ 1- 2 giọt vào mắt bị bệnh, 4 lần/ ngày trong 7 ngày.
Nhiễm khuẩn nặng: Nhỏ 1- 2 giọt vào mắt bị bệnh, cứ mỗi 2 h/ lần trong 2 ngày đầu tiên, sau đó giảm liều xuống 4 -6 lần/ ngày trong các ngày tiếp theo.
5.2. Chống chỉ định
Không dùng thuốc Norfloxacin cho các trường hợp sau:
- Mẫn cảm với bắt cứ thành phần nào của thuốc.
- Người có tiền sử dị ứng với kháng sinh quinolon.
5.3. Thận trọng
Thận trọng khi sử dụng trong trường hợp:
- Thận trọng khi dùng cho phụ nữ mang thai, cho con bú, người bị thiêu năng thận.
- Khi dùng kéo dài có thể tạo ra những chủng vi khuẩn đề kháng, kể cả nắm. Nếu có bội nhiễm, nên áp dụng trị liệu thích hợp.
- Không nên dùng thuốc cho trẻ em và thiếu niên vì các kháng sinh thuộc nhóm quinolon được thông báo gây bệnh khớp ở giai đoạn chưa trưởng thành.
5.4. Tác dụng không mong muốn
Việc đánh giá các phản ứng có hại dựa trên định nghĩa tần suất sau:
- (1) Rất phổ biến: ≥1/10;
- (2) Phổ biến: ≥1/100 đến <1/10;
- (3) Không phổ biến: ≥1/1.000 đến <1/100;
- (4) Hiếm: ≥1/10.000 đến <1/1.000;
- (5) Rất hiếm: <1/10.000;
- (6) Không rõ: không thể ước tính từ dữ liệu có sẵn
Hệ cơ quan | TDKMM | (1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) |
Mắt | Ngứa mắt, sưng mi mắt, xung huyết kết mạc, | x | |||||
Cơ xương khớp | Đau/ co cứng cơ bụng | x | |||||
Hệ tiêu hóa | Buồn nôn, tiêu chảy | x |
5.5. Khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Trong thời kỳ thai nghén, dung dịch nhỏ mắt Norfloxacin chỉ nên dùng khi đã cân nhắc giữa
ích lợi và nguy cơ cho thai.
Cho con bú
Trong thời gian cho con bú không nên dùng norfloxacin vì có khả năng gây bệnh khớp và ngộ
độc nặng cho các trẻ đang bú. Nếu không thay thế được bằng một kháng sinh khác mà người mẹ
vẫn phải dùng fluoroquinolon thì nên ngừng cho con bú.
Khả năng sinh sản
Chưa ghi nhận
5.6. Tương tác thuốc
Chưa có nghiên cứu đặc hiệu về tương tác thuốc được thực hiện với thuốc nhỏ mắt Norfloxacin .
5.7. Quá liều
Các triệu chứng
Đau mắt, đỏ mắt, khó chịu ở mắt
Xử trí
Khi quá liều tại chỗ do dung dịch nhỏ mắt có thể dùng nước ấm hoặc nước muối sinh lý để rửa mắt.
Viết bình luận