Thuốc uống Diiodohydroxyquinolin - Thuốc điều trị bệnh do amip

Thuốc uống Diiodohydroxyquinolin - Thuốc điều trị bệnh do amip

Thông tin dành cho chuyên gia

1. Tên hoạt chất

Diiodohydroxyquinolin 

Tên biệt dược thường gặp: Alcortin, Alcortin A, Aloquin, Dermazene, Vytone

2. Dạng bào chế

Dạng bào chế: Viên nén 

Các loại hàm lượng: Diiodohydroxyquinolin 210 mg

3. Chỉ định

• Bệnh lỵ Amip đường ruột: Bổ sung thuốc diệt Amip ở mô trong bệnh lỵ Amip ; hoặc sử dụng đơn thuần đối với người lành mạnh có Amip trong lòng ruột. 
• Được đề nghị trong điều trị bệnh tiêu chảy cấp tính nghi do nhiễm khuẩn, không có hiện tượng xâm lấn (suy giảm tổng trạng, sốt, các dấu hiệu nhiễm trùng – nhiễm độc…).

4. Dược lực và dược động học

4.1. Dược lực

Nhóm dược lý: Thuốc kháng kí sinh trùng

Diiodohydroxyquinolin là thuốc diệt Amip trong lòng ruột và dạng kén, không có tác dụng ngoài ruột nên để điều trị tận gốc cần phối hợp với các thuốc trị Amip ngoài ruột. Diệt khuẩn chống lại Entamoeba histolytica. Hoạt động chống lại cả hai dạng hoạt động và không hoạt động (đóng nang). Việc loại bỏ dạng u nang có thể là kết quả của sự phá hủy các sinh vật sống.

Chưa rõ cơ chế tác dụng. Diiodohydroxyquinolin tạo ra tác dụng diệt khuẩn tại ruột, vì nó được hấp thu kém qua đường tiêu hóa và có thể đạt nồng độ cao trong lòng ruột.

4.2. Dược động học

Hấp thu

Diiodohydroxyquinolin hấp thu kém qua đường tiêu hóa. Một số hấp thu toàn thân có thể xảy ra vì đã có báo cáo về việc tăng nồng độ iốt trong máu.

Phân bố

Các nghiên cứu trên động vật chỉ ra rằng thuốc diiodohydroxyquinolin được phân phối vào các mô. Iod tự do xuất hiện trong nước tiểu.

Chuyển hóa

Phần hấp thu được liên hợp với glucuronid và sulfat.

Thải trừ

Thải trừ qua phân; dưới 10% liều được tái hấp thu trong nước tiểu, chủ yếu là dạng glucuronid

5. Lâm sàng

5.1. Liều dùng

5.2. Chống chỉ định

• Thuốc chống chỉ định trong trường hợp bệnh nhân bị dị ứng hoặc tăng mẫn cảm với các thành phần của thuốc. 
• Cường giáp. 
• Viêm da đầu chi do bệnh ruột. 
• Không dung nạp iod. 
• Trẻ còn bú.

5.3. Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng trong trường hợp: 

• Điều trị không thể thiếu việc bù nước nếu cần thiết. Lượng nước bù và đường sử dụng (uống, tiêm tĩnh mạch) tùy thuộc mức độ tiêu chảy, tuổi và tình trạng của bệnh nhân. Trường hợp tiêu chảy nhiễm trùng có biểu hiện lâm sàng của hiện tượng xâm lấn phải dùng kháng sinh khuếch tán tốt. 
• Không điều trị kéo dài. Có thể gây chọn lựa chủng vi khuẩn đề kháng đa kháng sinh và có nguy cơ bị bội nhiễm.

5.4. Tác dụng không mong muốn

Khi dùng thuốc lâu dài và với liều cao sẽ gây ra một số tác dụng không mong muốn. Ngừng sử dụng thuốc. Với các phản ứng bất lợi nhẹ, thường chỉ cần ngừng thuốc. Trường hợp mẫn cảm nặng hoặc phản ứng dị ứng, cần tiến hành điều trị hỗ trợ (giữ thoáng khí và dùng epinephrin, thở oxygen, dùng kháng histamin, corticoid…).

Việc đánh giá các phản ứng có hại dựa trên định nghĩa tần suất sau: 

• (1) Rất phổ biến: ≥1/10; 
• (2) Phổ biến: ≥1/100 đến <1/10; 
• (3) Không phổ biến: ≥1/1.000 đến <1/100; 
• (4) Hiếm: ≥1/10.000 đến <1/1.000; 
• (5) Rất hiếm: <1/10.000; 
• (6) Không rõ: không thể ước tính từ dữ liệu có sẵn

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

5.5. Khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Các vấn đề về mang thai / sinh sản ở người chưa được ghi nhận. Không được sử dụng trong thời kì mang thai.

Cho con bú

Người ta không biết liệu iodoquinol có được phân phối vào sữa mẹ hay không. Không nên sử dụng trong thời kì cho con bú.

5.6. Tương tác thuốc

Chưa có nghiên cứu về tương tác thuốc.

5.7. Quá liều

Các triệu chứng

Trường hợp ngộ độc cấp: Đau bụng, tiêu chảy, đau đầu, sốt và lạnh run.

Xử trí 

Điều trị triệu chứng. Rửa dạ dày.