Thuốc uống Bari sulfat - Thuốc cản quang

Thuốc uống Bari sulfat - Thuốc cản quang

Thông tin dành cho chuyên gia.

1. Tên hoạt chất

Bari sulfat 

Tên biệt dược thường gặp: Hadubaris, Barisvidi, Barihd, Barihadopha

2. Dạng bào chế

Dạng bào chế: Hỗn dịch uống, bột pha hỗn dịch uống

Các loại hàm lượng: bari sulfat 92,7 g; 130 g

3. Chỉ định

Thuốc cản quang dùng để thăm khám bằng X-quang toàn bộ đường tiêu hoá và theo dõi thời gian vận chuyển qua đường tiêu hoá.

4. Dược lực và dược động học

4.1. Dược lực

Nhóm dược lý: Thuốc cản quang đường tiêu hóa

Cơ chế tác dụng: Bari Sulfat là một muối kim loại không hòa tan trong nước và trong các dung môi hữu cơ, rất ít tan trong acid và hydroxyd kiềm. Bari là một kim loại có khối lượng nguyên tử 137, có tính chất hấp thụ mạnh tia X. Hỗn dịch dùng theo đường uống để bao phủ lên ống tiêu hoá làm rõ tổn thương trên phim X-quang, dùng trong kỹ thuật tương phản đơn hoặc kép hoặc chụp cắt lớp điện toán.

4.2. Dược động học

Hấp thu

Do tính chất không hoà tan trong nước và trong các dung môi hữu cơ nên bari sulfat không hấp thu qua đường tiêu hoá.

Phân bố

Chưa có thông tin

Chuyển hóa

Bari sulfat không chuyển hóa trong cơ thể

Thải trừ

Bari sulfat được đào thải qua phân

5. Lâm sàng

5.1. Liều dùng

5.2. Chống chỉ định

Tắc nghẽn hoặc thủng trên đường tiêu hóa

5.3. Thận trọng

Thận trọng khi sử dụng trong trường hợp: 

• Người bệnh bị tắc ruột, người có chứng hẹp môn vị hoặc có tổn thương dễ dẫn đến tắc nghẽn ống tiêu hóa. 
• Người bị suy kiệt nặng. Để tránh táo bón sau khi dùng bari sulfat, cần cho người bệnh uống nước đủ. 
• Vì bari sulfat có tính chất trơ nên những vết mờ còn để lại sẽ cản trở cho những lần chụp X-quang tiếp theo.

5.4. Tác dụng không mong muốn

Tác dụng không mong muốn phổ biến nhất được báo cáo là những rối loạn trên da và rối loạn hệ thống miễn dịch với các phản ứng dị ứng với bari sulfat (hoặc tá dược của sản phẩm), ví dụ như: mày đay, phát ban, ban đỏ.

Rối loạn tiêu hóa cũng là một trong những nhóm tác dụng không mong muốn được báo cáo thường xuyên nhất, bao gồm: tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, táo bón.

Nhiều tác dụng không mong muốn vẫn đang được giám sát sau tiếp thị, như:

• Rối loạn chuyển hóa: Tăng đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường
• Rối loạn tâm thần: Kích động, lú lẫn, lo âu
• Rối loạn hệ thần kinh: Mất ý thức, ngất, choáng váng, chóng mặt, nhức đầu
• Rối loạn mắt: sưng mắt
• Rối loạn tai: ù tai
• Rối loạn tim: Nhịp tim chậm, nhịp tim nhanh
• Rối loạn mạch máu: Hạ huyết áp, giãn mạch
• Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất: Co thắt phế quản, khó thở, phù thanh quản, ho
• Rối loạn thận và tiết niệu: Khó tiểu

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

5.5. Khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Chưa có tài liệu nghiên cứu cho thấy tai biến khi dùng bari sulfat cho người mang thai. Nói chung, nên tránh tất cả các loại thăm dò bằng X-quang ở người mang thai.

Cho con bú

Chưa có tài liệu nghiên cứu cho thấy tai biến khi dùng bari sulfat cho người cho con bú. Nói chung cần thận trọng khi dùng thuốc cho người mẹ đang cho con bú.

5.6. Tương tác thuốc

Chưa có nghiên cứu về tương tác thuốc của bari sulfat.

5.7. Quá liều

Các triệu chứng

Khi chỉ định nhầm hoặc do quá trình chụp gây thủng, sẽ dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn (do vi khuẩn trong ống tiêu hóa), làm nghẽn mạch (trong trường hợp xuất huyết).

Xử trí 

Cần phải mổ cấp cứu, làm sạch tại chỗ càng sớm càng tốt (trước 6 giờ).