Thuốc tiêm Lidocain hydroclorid - Thuốc gây tê, gây mê
Thông tin dành cho chuyên gia
Lidocain là một chất gây tê cục bộ được sử dụng trong nhiều loại thủ thuật siêu nhỏ và xâm lấn. |
Nguồn gốc: Kể từ khi được phát hiện và có sẵn để bán và sử dụng vào cuối những năm 1940, lidocain đã trở thành một loại thuốc được sử dụng phổ biến. Lidocain hiện có sẵn như một loại thuốc gốc tương đối rẻ được kê trong hàng triệu đơn thuốc trên toàn thế giới mỗi năm. Nó thậm chí còn được đưa vào Danh sách Thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới.
Nhóm: Thuốc kê đơn - Rx
1. Tên hoạt chất
Lidocain hydroclorid
Tên biệt dược thường gặp:
2. Dạng bào chế
Dung dịch tiêm
Lidocain hydroclorid 20mg/ml; Lidocain hydroclorid 40mg/2ml; Lidocain hydroclorid 35mg/3,5ml
3. Chỉ định
Thuốc tiêm Lidocain hydroclorid được chỉ định
- Lidocain được chỉ định trong gây mê bằng tiêm ngấm và gây mê phong bế thần kinh ngoại vi.
- Tiêm tĩnh mạch để cấp cứu loạn nhịp thất, đặc biệt là sau nhồi máu cơ tim và phẫu thuật tim.
4. Dược lực và dược động học
4.1. Dược lực
a
a
4.2. Dược động học
Hấp thu
a
a
Phân bố
a
a
Chuyển hóa
a
a
Thải trừ
a
a
* Nhi khoa
a
a
* Người già
a
a
5. Lâm sàng
5.1. Liều dùng
Gây tê tại chỗ
Liều lượng thay đổi tùy thuộc vào kích thước khu vực được gây tê, mức độ tưới máu của các mô, số lượng các đoan neuron bị phong bế, khả năng dung nạp và kĩ thuật gây tê. Chỉ nên dùng liều tối thiểu có tác dụng gây tê.
- Người lớn: liều thường không vượt quá 200mg.
- Trẻ em: Liều thường không vượt quá 3mg/kg.
Đối với gây tê ngoài màng cứng, một liều thăm dò nên được thực hiện ít nhất 5 phút trước khi tiêm cả liều để phòng ngừa tiêm nhằm vào nội
g tiêm để truyền liên tục hoặc tiêm bolus ngoài màng cứng lặp đi lặp lại có kiểm soát của bệnh nhân.
5.2. Chống chỉ định
- a
- a
a
5.2. Thận trọng
Thận trọng khi sử dụng trong trường hợp:
- a
- a
a
5.3. Tác dụng không mong muốn
a
Việc đánh giá các phản ứng có hại dựa trên định nghĩa tần suất sau:
- (1) Rất phổ biến: ≥1/10;
- (2) Phổ biến: ≥1/100 đến <1/10;
- (3) Không phổ biến: ≥1/1.000 đến <1/100;
- (4) Hiếm: ≥1/10.000 đến <1/1.000;
- (5) Rất hiếm: <1/10.000;
- (6) Không rõ: không thể ước tính từ dữ liệu có sẵn
| Hệ cơ quan | TDKMM | (1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) |
| Hệ miễn dịch | Phản ứng dị ứng | x | |||||
| Sốc phản vệ | x | ||||||
| Hệ thần kinh | Kích động, mất phối hợp, rối loạn tâm thần và / hoặc ảo giác (đặc biệt với liều lượng cao hơn), tăng thân nhiệt | x | |||||
| Phản ứng loạn thần | x | ||||||
| Co giật, buồn ngủ | x | ||||||
| Nhức đầu, bồn chồn, mất điều hòa, mất ngủ | x | ||||||
| Mắt | Rối loạn thị giác (giãn đồng tử, ức chế chỗ ở, mờ mắt, sợ ánh sáng) | x | |||||
| Tim | Nhịp tim nhanh (loạn nhịp tim, nhịp tim chậm kịch phát thoáng qua) | x | |||||
| Rối loạn nhịp tim, rung thất, đau thắt ngực, tăng huyết áp | x | ||||||
| Mạch máu | Giãn mạch | x | |||||
| Hệ hô hấp, lồng ngực và trung thất | Giảm tiết dịch phế quản | x | |||||
| Hệ tiêu hóa | Khô miệng (khó nuốt và nói, khát nước), ức chế phó giao cảm đường tiêu hóa (táo bón và trào ngược), ức chế tiết dịch vị, mất vị giác, buồn nôn, nôn, cảm giác đầy hơi. | x | |||||
| Da và mô dưới da | Anhidrosis, mày đay, phát ban | x | |||||
| Thận và tiết niệu | Ức chế sự kiểm soát phó giao cảm của bàng quang, bí tiểu | x |
5.4. Khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú
Thai kỳ
a
a
Cho con bú
a
a
Khả năng sinh sản
a
a
5.5. Tương tác thuốc
a
a
5.6. Quá liều
Các triệu chứng
a
a
Xử trí
a
a
Viết bình luận